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新生儿惊醒未必缺钙-【新闻】

发布时间:2021-04-06 01:25:41 阅读: 来源:机械密封件厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

家长会发现,宝宝出生后,特别是刚出生后不久,有些宝宝在哭闹时会有下颌的抖动,当在打开宝宝的被子或触摸宝宝时,宝宝的肢体有时也会出现快速小幅度的抖动,这个现象称为“新生儿抖动”。还有一种常见现象,宝宝在睡眠时,特别是在刚入睡时,如果出现灯光变换或声响,宝宝会像受到惊吓一样,出现手脚甚至全身突然的一次痉挛,俗称“惊跳”,可多次发生,在进入深度睡眠期后,这种现象就消失了,这种现象医学名词叫“睡眠肌阵挛”。很多宝宝的家长们看到宝宝这些表现会非常担心,不知道是否正常,很多家长担心是否宝宝发生抽搐了,也有很多家长会带宝宝到医院就诊,那么这些现象正常吗?是缺钙引起的吗?需要就诊吗?又该如何处理呢?新生儿抖动和惊厥大不同1.新生儿抖动特点。新生儿抖动的症状通常出现在宝宝出生后1个月内,发生的部位不固定,上臂、下肢和下颌最常见,一般不会发生在口角和眼睑,哭闹时明显,频率高,幅度小,通常宝宝的眼神不会有异常,如果用手轻轻按住或握住发作部位,就可以使抖动停止下来,神经系统检查及EEG正常。2.新生儿惊厥特点。新生儿惊厥的症状通常是宝宝肢体抽动,并且有眼神凝视,肢体抽动幅度相对抖动大,频率低,且规则,按住发作部位不能制止抽动。新生儿惊厥要及时请医生诊治如果宝宝两眼凝视、震颤,或不断眨眼、口部反复地做咀嚼、吸吮动作,呼吸不规则并伴皮肤青紫、面部肌肉抽动,或突然出现肌张力改变,比如四肢持续性的强直,或反复出现快速的某一肢体或部位抽搐,以及阵发性痉挛,这些是新生儿惊厥的表现,可见到神经系统检查及EEG异常。当然如果家长没有把握可以将宝宝的表现录下来,请新生儿科和神经科医师诊断。偶发的新生儿抖动和惊跳不必太担心对于新生儿抖动和惊跳家长也有很多疑问,比如是缺钙引起的吗?必须给宝宝补钙吗?新生儿抖动和惊跳哪些情况下家长可以不用太担心,哪些情况下要引起重视呢?家长该如何识别,又该做哪些家庭处理呢?其实,由于新生儿神经系统发育不完善,大脑皮层发育不成熟,中枢神经细胞兴奋性较高、受刺激容易引起兴奋,偶发的新生儿抖动和睡眠肌阵挛通常为正常现象,多数宝宝睡觉时处在浅睡眠的状态时会发生上述现象,症状在出生2个月之后减轻,6个月之内消失,长期预后良好,不需治疗。一些病理状态下如:钙缺乏、低血糖、轻度缺氧脑损伤后也可引起抖动和良性痉挛发生增加,如果抖动和惊跳现象发生过于频繁,应该请医生看。为什么会出现新生儿惊厥?新生儿惊厥的病因很多,有时几种因素同时存在,明确病因是进行特殊治疗和估计预后的关键,常见的病因有:1.新生儿窒息引起的缺氧缺血性脑病;2.分娩时产伤引起颅内出血,早产儿脑室周围和脑室内出血;3.感染,新生儿尤以化脓性脑膜炎最多见,也可有一些病毒感染引起;这些都可引起新生儿惊厥。4.代谢异常,如低血糖、低血钙、低血镁、高钠和低钠血症、维生素B6缺乏,氨基酸代谢紊乱均可引起新生儿惊厥;5.如果孕妈妈在孕期用过某些药物,如鸦片类、止痉药,胎儿通过胎盘接受了该药物,出生后由于不能继续接受药物供应,可因药物戒断发生惊厥;6.还有一些是由于严重的高胆红素血症,大量游离胆红素通过血脑屏障沉积在脑基底节,影响脑细胞的能量代谢而出现神经系统症状,表现为惊厥等。新生儿惊厥的7大具体表现1.围产期窒息:可引起缺氧缺血性脑病,主要见于足月儿,其特点为意识障碍、四肢活动少,或四肢发软,严重者出现惊厥,惊厥在出生后12小时左右出现,开始为轻微发作,以后可出现强直性或多灶阵挛性惊厥,可引起死亡。严重者伴有颅内出血,死亡多在出生后3~4天。2.产伤性颅内出血:多见于体重较大的足月儿,因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂,常在生后12~24小时出现烦躁、哭声尖直或嗜睡,生后2~3天出现惊厥。3.早产儿脑室周围和脑室内出血:早产儿脑组织对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血。常在窒息和缺氧后出现神经系统症状,嗜睡、呼吸节律不整,前囟膨隆和紧张,很快出现惊厥。4.感染:以化脓性脑膜炎最多见,多为生后感染,发病在生后一周以后。惊厥开始为轻微型,以后变为强直性或为多灶阵挛性。新生儿败血症和先天性宫内病毒感染均可致新生儿惊厥。5.药物戒断综合征:胎儿通过胎盘接受麻醉药或巴比妥类药物,生后要无中断可发生惊厥,常伴有激惹、抖动、呕吐和腹泻。诊断要根据母亲用药史,惊厥常在生后24~48小时开始。6.代谢异常:低血糖、低血钙、低血镁、高钠和低钠血症、氨基酸代谢紊乱均可引起新生儿惊厥;此外维生素B6缺乏,可在生后不久出现惊厥,用镇静药无效,用维生素B6注射后症状在几分钟内消失。7.核黄疸:由于严重的高胆红素血症,大量游离胆红素通过血脑屏障沉积在脑基底节,影响细胞的能量代谢而出现神经系统症状,表现为惊厥和角弓反张。家庭处理方法,你学会了吗?新生儿惊厥为病理性的,家长们最好可以学会识别和家庭处理的方法。家长可以通过以上原因,观察宝宝表情和行为,就可以轻易地判断宝宝是否出现惊厥以及出现的原因。当宝宝突发惊厥时,家长首先保持镇静,不要慌乱,并立即进行如下处理:1.让宝宝侧卧或头偏向一侧,头稍后仰,不用枕头。这样的体位,舌根不会阻塞呼吸道,呕吐也不会引起窒息。切忌在惊厥发作时给婴儿灌药,否则有发生窒息和吸入的危险。2.保持宝宝呼吸道通畅。给宝宝解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除宝宝口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通畅。3.控制惊厥。用手指按压宝宝的人中两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。4.降低体温。在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并经常更换;保持毛巾的温度不要过高,或将热水袋中盛装凉水或冰水,外用毛巾包裹后放置婴儿的枕部、颈部、大腿根处。也可以用温水擦浴,使大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、窝、腹股沟处皮肤发红,有利散热。新生儿和3月以下小婴儿可用36~37℃温水浸浴降温。大于3月以上小婴儿可以采用药物降温,新生儿不宜使用降温药。5.及时就诊。经过上述方法处理,即使婴儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。婴儿抽搐5分钟以上不能缓解,或反复发作,必须急送医院。就医途中注意将婴儿暴露在外,注意保持宝宝颈部平放,保持气道通畅,切勿将婴儿包裹太紧,造成呼吸道不通畅,甚至窒息。总之,家长看到宝宝的一些表现时不要焦虑,更不能慌乱,可根据上述资料进行判断,不能分辨者,最好留下录像资料,紧急状态如频繁发作、脸色异常、有呼吸急促或暂时停顿等,注意紧急处理同时马上最快将送宝宝医院就诊。(实习编辑:余晓)

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